Sintomi e trattamento della prostatite cronica

Prostatite cronica

La prostatite cronica (codice MKB-10. N41.1) è chiamata processo infiammatorio, che si osserva per più di tre mesi nei tessuti della ghiandola prostatica. La sua caratteristica è che in quasi il 70% di tutti i casi procede senza alcun sintomo. E solo il 15% dei pazienti si lamenta di manifestazioni della malattia. Tutti gli altri uomini hanno sintomi che indicano solo parzialmente lo sviluppo della prostatite e possono spesso contattare altre malattie. Pertanto, è così importante quando si verificano segni per vedere un medico che, dopo l'esame, ti dirà come trattare la prostatite cronica.

La peculiarità della malattia

La prostatite cronica può diagnosticare non solo negli anziani. Anche le persone di giovane e medio sono soggette alla malattia. A rischio sono coloro che conducono uno stile di vita sedentario, aderisce all'astinenza sessuale o sperimentano uno sforzo fisico nel perineo. Cioè, la probabilità di prostatite cronica nei conducenti, gli atleti è molto più alta di tutti gli altri.

Tra tutte le malattie del sistema riproduttivo degli uomini, la prostatite cronica occupa il primo posto nella prevalenza, seguita da cancro e iperplasia benigna della ghiandola prostatica del DGPG (adenoma prostatico). Circa ogni terzo uomo affronta un'infiammazione della prostata e ogni quinto di essi soffre di una forma cronica della malattia.

Nella maggior parte dei casi, la causa della prostatite cronica sono le malattie trasmesse del sistema genitourinario causate da infezioni. Un po 'meno spesso, è causato da processi infiammatori associati a un cambiamento nello sfondo ormonale di un uomo.

Classificazione

Analogamente ad altre malattie infiammatorie, la prostatite cronica può avere stadi acuti e cronici. La sua classificazione si basa sulle seguenti caratteristiche:

  • La presenza di leucociti nelle urine.
  • La presenza di batteri patogeni nelle urine, eiaculato o il segreto della ghiandola.

Sulla base della classificazione, esistono i seguenti tipi di malattia:

  1. La prostatite infiammatoria asintomatica è caratterizzata dalla mancanza di sintomi della prostatite cronica. È possibile identificarlo per caso quando il paziente affronta un medico con qualsiasi altra malattia.
  2. Prostatite batterica acuta. Il paziente ha un'infiammazione acuta dei tessuti della prostata, i patogeni sono presenti nelle urine, che portano ad un aumento della temperatura e allo sviluppo dell'intossicazione del corpo.
  3. Prostatite batterica cronica. Il medico nota i segni tipici dell'infiammazione cronica. E nell'analisi delle urine e del segreto, viene rilevato l'alto contenuto di leucociti e batteri.
  4. Sindrome del dolore cronico nel bacino. Tale dolore è considerato il sintomo principale, poiché i batteri non vengono rilevati. Per fare una diagnosi di prostatite cronica, la sindrome dovrebbe essere osservata in un uomo per almeno 3 mesi.

Cause della malattia

La causa principale della prostatite cronica è la penetrazione di patogeni (enterococchi, bastoncini intestinali o di preghiera, ecc.) Nella ghiandola prostatica, ecc.). Vai alla prostata, i batteri possono essere in tre modi:

  • Attraverso l'uretra.
  • Attraverso il sangue.
  • Attraverso la linfa.

Secondo le statistiche, il 90% dei casi di prostatite cronica è una conseguenza dello sviluppo della prostatite acuta o di una complicazione dell'uretrite.

Oltre a entrare in una prostata di batteri, le cause della prostatite cronica possono essere le seguenti:

  1. Infezioni sessuali (STPP): herpes, Trichomonas, Gonococcus, Chlamydia, ecc.
  2. Processi di stagnazione nell'area pelvica, che possono provocare l'infiammazione della prostata.
  3. Ridurre l'immunità. Ciò può portare a: carenza di vitamina, violazione dell'equilibrio di ormoni, ipotermia, reazioni allergiche, stress fisico ed emotivo significativo, infezioni non infette, ecc.
  4. Uno stile di vita sedentario.
  5. Peso leggero.
  6. Vita sessuale irregolare o disturbi nella sfera intima.
  7. Lesioni al cavallo.
  8. Indossando lino stretto.
  9. Nutrizione irrazionale (predominanza nella dieta degli alimenti piccanti).
  10. Rivestimento per la minzione.
  11. Violazione della sedia.

Tutto ciò può portare a disturbi circolatori nell'area pelvica, contribuire ai fenomeni stagnanti e allo sviluppo del processo infiammatorio. Le conseguenze della mancanza di terapia sono l'infertilità e l'impotenza.

Sintomi della malattia

I segni di prostatite cronica possono essere molto diversi. Molto spesso, il paziente si lamenta di:

  • Ridurre le prestazioni.
  • Affaticamento rapido.
  • Aumento dell'irritabilità.
  • Ansia.
  • Violazione del sonno.
  • Letargia.
  • Perdita di appetito.
  • Aumento della sudorazione.

Tra i sintomi locali:

  1. Disturbo della minzione. Il paziente sente frequenti impulsi, dolore all'inizio e alla fine della minzione.
  2. Un dolore dolorante che può cedere all'inguine, al sacrum, allo scroto, all'osso del sottolaio o al retto.
  3. Dolore per il sesso.
  4. Scarico a tensione dei muscoli pelvici.

A differenza della fase acuta, in una malattia cronica, spesso si verifica una violazione delle funzioni sessuali. Ciò è associato al fatto che il stagnante è anche processi infiammatori, influisce sulle terminazioni nervose che forniscono la trasmissione di impulsi al cervello. Di conseguenza, è possibile una violazione di un'erezione, che indebolisce o eiaculazione (eiaculazione prematura), le sensazioni durante un orgasmo (orgasmo cancellato) sono opache. Tali sintomi della prostatite cronica negli uomini portano alla paura di vicinanza, irritabilità e, di conseguenza, si sviluppa la neurosi sessuale.

Non è facile trattare la prostatite cronica. Per quanto tempo dovrà assumere medicinali dipende dal grado di patologia e dalla durata dello sviluppo della malattia. È importante ricordare che se i sintomi della malattia sono scomparsi, ciò non significa una cura finale. Le gravi conseguenze della prostatite cronica includono cicatrici della ghiandola. Questo processo può passare all'uretra.

Diagnosi della malattia

Quando vanno dal medico, chiederà al paziente i sintomi disponibili. Particolare attenzione è prestata alla frequenza e alla natura del dolore, alla minzione compromessa, alla disfunzione sessuale. Ma a causa del fatto che la prostatite cronica può verificarsi senza alcuna manifestazione, sono necessari alcuni studi:

  • Analisi delle urine cliniche e batteriche in cui sono determinate la quantità di leucociti e la presenza di microrganismi patogeni.
  • Analisi del segreto che può contenere batteri.
  • Un raschiatura dalla mucosa in cui viene determinata la quantità di leucociti, la presenza di macrofagi e corpi amiloidi.
  • L'ecografia transuretrale consente di identificare un ecobroblasto di prostatite cronica e determinare la condizione della prostata.

La diagnosi di alta qualità è una parte significativa del trattamento corretto, in quanto consente di distinguere la prostatite cronica da altre patologie con segni simili.

Trattamento

Questa malattia dovrebbe avere un approccio integrato alla terapia. In questo caso, il paziente deve sintonizzarsi su un trattamento lungo. Il regime di trattamento della prostatite cronica sarà individuale per ciascun paziente. Di solito, il paziente non ha bisogno di ricovero in ospedale e può essere curato a casa. Una questione completamente diversa è quando la fase acuta della malattia o la sua esacerbazione sullo sfondo dell'infiammazione cronica della prostata è soggetta a trattamento. In un ospedale, viene utilizzata la terapia antibatterica e viene effettuata deintossica. Se necessario, è necessaria un'operazione.

Terapia farmacologica

Per un trattamento completo della prostatite cronica, i farmaci sono prescritti negli uomini, il cui effetto mira a eliminare l'infezione, la normalizzazione della circolazione sanguigna e il livello degli ormoni. Per fare questo, usa:

  1. Antibiotici.
  2. Farmaci anti -staridali anti -infiammatori.
  3. Agenti anticolinergici.
  4. Immunomodulatori.
  5. Angioprotectors.
  6. Medicinali vasodilativi.

Prima di fissare un appuntamento, il medico analizzerà il patogeno. Se la malattia non è un'origine batterica, il decorso della terapia antibiotica sarà breve. Nel caso in cui non è possibile determinare il tipo di microflora patologica con metodi di laboratorio, viene utilizzata un'analisi istologica del tessuto della prostata.

Con la ricaduta della malattia, la terapia antibatterica è prescritta ai fini della prevenzione. Per questo, viene utilizzato un farmaco, che era già usato durante il trattamento, ma in un dosaggio inferiore.

Sapendo cosa sia la prostatite cronica e cosa può causare il suo sviluppo, lo specialista presterà attenzione alla pressione all'interno della ghiandola della prostata e alla sua capacità di ridurre. Se questa funzione è ridotta, nel bacino possono verificarsi fenomeni stagnanti e infiammazione della prostata. Gli alfa-bloccanti sono prescritti per normalizzare la pressione intrauterina.

Puoi evitare iniezioni dolorose e prendere pillole usando una candela.

Per lamentele sulla minzione rapida e dolorosa, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei in combinazione con alfa-bloccanti.

Nel caso in cui l'assunzione di antibiotici si è rivelato inefficace e sono preservati sintomi come il dolore e la disuria, il trattamento viene regolato in modo da dire su:

  • Eliminazione del dolore. Per fare ciò, usa gli antidepressivi triciclici.
  • Normalizzazione della minzione. Il trattamento è prescritto dopo l'analisi urinodinamica. Con l'iperattività dello sfintere, sono indicati gli antistaminici, gli antidepressivi triciclici e il risciacquo della vescica con soluzioni antisettiche. Con l'inefficacia di tale trattamento, vengono utilizzati la neuromodulazione e la fisioterapia.

Metodi non farmacologici

Affinché il trattamento con compresse sia più efficace, il medico può raccomandare la fisioterapia (elettroforesi, fonoforesi, terapia laser, trattamento con fango) e ipertermia transrettale, che viene eseguita tenendo conto dei cambiamenti esistenti nel tessuto della prostata e delle malattie correlate. Se esposto a una temperatura di 40 gradi, l'immunità cellulare viene attivata. Se esposto a una temperatura di 45 gradi, si verifica l'inibizione delle terminazioni nervose, il che aiuta a fermare il dolore. L'uso della terapia laser ha un effetto biostimolante.

In assenza di controindicazioni, il paziente viene eseguito dalla ghiandola prostatica. Spesso ai pazienti viene prescritto un corso di psicoterapia e esercizi speciali che possono rafforzare i muscoli del perineo.

Trattamento con rimedi popolari

Insieme all'uso di medicinali, le manifestazioni della prostatite cronica sono trattate con metodi popolari. Tale trattamento aumenta l'immunità e riduce il dolore. Per questo, oltre a preparati a base di erbe, infusioni e decotti di erbe, bagni, ecc. Vengono utilizzati.

Il corso del trattamento con fitopiparazioni è di almeno 1 mese e dovrebbe essere prescritto da un medico, poiché alcuni di essi possono avere controindicazioni per l'uso. Il trattamento con metodi folk suggerisce:

  1. Bevanda abbondante (tè con linden, rosarship, lamponi).
  2. Ogni giorno prima dei pasti, devi bere 1 bicchiere di succo appena spremuto di carote, pere, cetriolo.
  3. Se il paziente è tormentato dal dolore, vengono utilizzati bagni di conifere, una temperatura di 37 gradi. La durata della procedura è di 20 minuti.
  4. Opposto dalla prostatite cronica da prostatite cronica
  5. Se il paziente non ha un'allergia al miele, si consiglia di mangiare fino a 100 grammi di prodotto ogni giorno.
  6. A casa, puoi fare in modo indipendente le supposte basate su propoli o miele. Devi metterli entro 1 mese. Per preparare le candele con Propolis, prendere una miscela di glicerolo, gelatina e acqua in proporzioni di 5: 1: 2. Aggiungi propoli lì e distribuisci la miscela sulla pergamena. Metti tutto nel frigorifero, dove le supposte sono completamente congelate.
  7. Prima di andare a letto, si consiglia di creare un clistere con wormwood. Per fare questo, 1 cucchiaino di piante asciutte viene preparato in 1 litro di acqua bollente.

Anche il trattamento con semi di zucca, succo di aloe, prezzemolo, castagne e Celandine è considerato efficace. Il prezzemolo ha un effetto anti -infiammatorio ed è in grado di ripristinare la funzione sessuale. I Fitoterapisti raccomandano questo trattamento con questa pianta:

  • Bevi 1 cucchiaio di succo di prezzemolo ogni giorno prima dei pasti.
  • 4 cucchiaini di semi vegetali versano 250 ml di acqua bollente e hanno insistito nel thermos per la notte. Il giorno dopo bevono un'infusione di 1 cucchiaio ogni ora.
  • 100 g della radice schiacciata della pianta vengono versati con 1 litro di acqua, metti un fuoco lento e bollito per 10 minuti. Un decotto è bevuto durante il giorno.

Uno strumento efficace sono i semi di zucca. Circa 30 di questi semi contengono una dose giornaliera di zinco, necessaria per la salute maschile. Per il trattamento, puoi fare uno strumento del genere. 500 g di semi di zucca sono schiacciati in una smerigliatrice di carne e mescolati con 200 grammi di miele naturale. Le palle sono realizzate dalla massa risultante, delle dimensioni di una noce. Ogni giorno devi mangiare 2 palle di questi.

Propolis aiuta a rafforzare le difese del corpo e alleviare l'infiammazione. Puoi acquistare la sua tintura in una farmacia. Per il trattamento, è necessario bere un bicchiere di latte ogni giorno con 1 cucchiaino di tale tintura.

Inoltre, i decotti di liquirizia, l'erba di San Giovanni, l'echinacea sono usati per il trattamento, che vengono utilizzati anche nei casi in cui la malattia si verifica senza sintomi evidenti.

Chirurgia

Spesso, la prostatite cronica non fornisce sintomi e i pazienti cercano assistenza medica quando si sono verificati gravi cambiamenti nella ghiandola prostatica e la prostatite cronica è già impotente. Inoltre, tali complicanze possono rappresentare una minaccia per la salute del paziente. Un esempio di complicazione può essere chiamato sclerosi prostatica.

A causa del fatto che tali complicazioni sono spesso rivelate nei giovani, i medici usano un intervento chirurgico minimamente invasivo. L'indicazione per il suo uso è: fimosi, rilascio involontario di urina o, al contrario, il suo ritardo, ascesso alla prostata, un aumento significativo della ghiandola di dimensioni, blocco uretrale o sanguinamento. Esistono tipi di interventi chirurgici indicati per l'infiammazione cronica:

  1. Circumcia - viene utilizzato quando il paziente ha fimosi. Durante l'operazione, il prepuzio viene sezionato.
  2. La prostatectomia è un'operazione radicale durante la quale la prostata viene completamente rimossa. Viene effettuato in caso di sospetto della presenza di un tumore maligno.
  3. La resezione della prostata è una rimozione parziale della ghiandola, nel caso del suo cambiamento sclerotico.
  4. Prima e dopo il trattamento della prostatite cronica chirurgicamente
  5. Eliminazione delle aderenze.
  6. Drenaggio di una cisti o di ascesso. È prodotto dall'endoscopia. Per il drenaggio, viene utilizzato un tubo speciale con una fotocamera all'estremità. Tale dispositivo viene introdotto nel lume dell'uretra e consente di controllare il corso dell'operazione.
  7. Nel caso di lamentele di vari disturbi sessuali (violazione dell'orgasmo, dolorosa eiaculazione, ecc.), Il paziente viene effettuato da un'incisione dei dotti erystarmal.

Il risultato dell'intervento chirurgico dipenderà dalla tempestività della diagnosi. Nei casi in cui esiste un adenoma prostatico, le manifestazioni di prostatite cronica possono essere lubrificate. Questo è osservato nel 70% dei casi. Il 25% degli uomini apprende lo sviluppo della prostatite cronica durante un esame di adenoma. E solo il 5 % dei pazienti - durante un esame preventivo.

La condizione per l'operazione è la mancanza di un effetto con il trattamento conservativo della malattia. Pertanto, l'operazione è necessaria per prevenire complicazioni e migliorare la qualità della vita.

Tuttavia, si deve tenere presente che anche dopo l'intervento chirurgico è possibile restituire la prostatite. Questo accade in quasi la metà di quelli operati. La controindicazione a qualsiasi operazione è:

  • Diabete.
  • Patologia del fegato.
  • Malattie del sistema respiratorio.
  • Disturbi mentali.
  • Cardiopatia.

La prognosi della malattia

Chiunque si trovi di fronte a tale diagnosi è interessato al fatto che la prostatite cronica possa essere curata? La malattia è considerata curata se i sintomi non sembrano un periodo di tempo significativo, il livello dei leucociti nelle urine è normalmente, nel segreto della prostata non vi sono batteri patogeni, la minzione e la funzione sessuale vengono ripristinati.

Molto spesso, la prognosi è favorevole nei casi in cui la malattia non ha portato a processi irreversibili e il paziente osserva il trattamento prescritto.

Prevenzione della malattia

Ogni uomo di medio età dovrebbe prevenire la prevenzione delle malattie del sistema genito -urinario, che contribuirà anche a ridurre la probabilità di prostatite cronica. Abbastanza per questo:

  1. Aderire alle basi di uno stile di vita sano, praticano sport.
  2. Mangia bene. È importante consumare molti alimenti proteici (carne a basso contenuto di grassi e pesce, prodotti lattiero -caseari, uova) e limitare la quantità di grassi animali. Allo stesso tempo, cibi in scatola, piatti acuti e salati, alcol dovrebbero essere esclusi dal menu.
  3. Vita sessuale regolare. È importante evitare il sesso non protetto.

Al fine di prevenire la malattia della prostata, ogni uomo, specialmente dopo 35 anni, deve monitorare la salute e condurre una vita attiva. Non è necessario ignorare un esame medico, che aiuta sempre a identificare la prostatite nel tempo e iniziare il trattamento. È importante ricordare che è curato se viene rilevato nella fase iniziale e il paziente osserva tutte le prescrizioni del medico.