Comprendere la prostatite cronica e le difficoltà del suo trattamento

La prostatite cronica è considerata un processo infiammatorio a lungo termine localizzato nella ghiandola prostatica. In questo caso, un uomo può avvertire solo un lieve disagio, quindi non sempre consulta un medico. La patologia ha un codice secondo l'ICD 10 – N41.1.

Forme di prostatite

La malattia si sviluppa in caso di trattamento improprio della forma acuta o in assenza di terapia. La patologia appare non solo negli anziani, ma anche nei giovani, dettata da una diminuzione dell'attività fisica. La morfologia e la funzionalità dell'organo sono interrotte. Il trattamento della prostatite cronica dovrebbe iniziare non appena compaiono i primi sintomi. Altrimenti, il funzionamento della ghiandola sarà interrotto per sempre. La terapia dipende in gran parte da ciò che ha innescato il processo patologico. La malattia presentata può essere divisa in diversi gruppi:

1. Per fattore causale: infettivo; virale; batterico; causato da funghi, micoplasma; gonorrea; misto.
2. Secondo il fattore patogenetico, la prostatite cronica è dei seguenti tipi: ematogena (l'infezione entra nella ghiandola prostatica da un focolaio patologico attraverso il sangue); infetto per contatto (attraverso le pareti degli organi vicini); linfogeno (penetrazione di agenti patogeni attraverso la linfa).

Il danno alla ghiandola prostatica può essere stagnante (congestizio). Si sviluppa a causa dello scarso deflusso delle secrezioni prostatiche. Il fluido ristagna e si verifica un processo infiammatorio. Se il problema è causato dal blocco dei dotti dell'organo con concrezioni (pietre), allora in questo caso possiamo parlare di patologia di tipo calcolotico. La prostatite cronica può anche essere batterica o abatterica. Nel primo caso è necessariamente presente un agente patogeno; la seconda forma si verifica a seguito di un danno meccanico alla ghiandola o sotto l'influenza di altri fattori, tra i quali non sono presenti agenti patogeni. È la variante abatterica che si manifesta nell'80% dei casi.

Cause e fattori provocatori

Prima di trattare la prostatite cronica negli uomini, gli specialisti devono scoprire la causa della loro insorgenza. Le seguenti condizioni possono provocare patologie:

• infezioni trasmesse sessualmente: clamidia, ureaplasmosi, herpes, gonococco, funghi;
• violazione della microcircolazione nei tessuti e circolazione sanguigna negli organi pelvici;
• patologia urologica;
• la presenza di focolai infettivi nel corpo;
• emorroidi e stitichezza cronica;
• lesioni agli organi genitali o al midollo spinale;
• immunità indebolita;
• processo tumorale;
• squilibrio ormonale, interruzione della funzionalità del sistema endocrino;
• insufficienza cardiaca;
• precedente intervento chirurgico, anche sugli organi addominali.

Queste sono le principali cause della prostatite cronica. Ci sono anche altri fattori negativi che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

• frequente ipotermia generale o locale;
• stile di vita inattivo;
• astinenza a lungo termine dall'attività sessuale;
• frequente esposizione a stress, sovraccarico mentale e fisico;
• fumare;
• abuso di alcol;
• errori alimentari: consumo frequente di cibi grassi;
• uso a lungo termine di farmaci.

Solo stabilendo la causa puoi scegliere la giusta tattica terapeutica per la prostatite cronica.

Sintomi della malattia

Il decorso della forma cronica della malattia è solitamente nascosto. Cioè, i sintomi appaiono debolmente, l'uomo raramente presta loro attenzione e non riconosce il problema finché non diventa più pronunciato. Si vergogna e ha paura di consultare un medico. Tuttavia, la mancanza di terapia porterà a gravi complicazioni, quindi la visita da uno specialista non dovrebbe essere rimandata a lungo. Le manifestazioni dipendono dallo stadio della prostatite cronica osservato in una persona. Si possono identificare i seguenti segni generali della malattia:

1. Disagio e dolore, che possono irradiarsi ad altre parti del corpo: gambe, ano. Le sensazioni spiacevoli sono presenti da più di 3 mesi.
2. Problemi con la minzione. Sono causati dal fatto che la prostata ingrossata esercita una pressione sul canale escretore. In questo caso il fluido biologico non può fuoriuscire completamente. Ciò porta ad un aumento delle visite in bagno durante la notte.
3. Disfunzione sessuale. Le erezioni possono essere irregolari e l’eiaculazione può essere prematura. Durante il rapporto sessuale, un uomo può provare dolore.
4. Maggiore irritabilità, irascibilità, ansia.

Inoltre, un uomo si stanca fisicamente più velocemente, sviluppa l'apatia, che gradualmente si trasforma in uno stato depressivo. L'esacerbazione di un processo cronico è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

• aumento dell'intensità del dolore;
• bruciore nell'uretra;
• aumento della voglia di andare in bagno;
• aumento della sudorazione, tremori;
• intenso disagio nel basso addome, nel retto e nel perineo;
• una significativa diminuzione dell'attività sessuale;
• sindrome del dolore durante la defecazione.

Possono comparire solo 2-3 segni di prostatite contemporaneamente, quindi un uomo non ha fretta di sottoporsi ad un esame. Allo stesso tempo, continua il processo cronico di distruzione all'interno del tessuto. A poco a poco, i cambiamenti nella prostata diventano irreversibili e non sarà più possibile eliminarli completamente.

Funzionalità diagnostiche

Il trattamento della prostatite cronica è necessario solo dopo la diagnosi differenziale della malattia. Altrimenti, al paziente verranno prescritti farmaci che potrebbero danneggiarlo. Durante l'esame vengono utilizzate le seguenti modalità:

1. Analisi microscopica della secrezione dall'uretra.
2. Raschiamento della mucosa e suo esame mediante reazione a catena della polimerasi.
3. Analisi microscopica e batterica delle secrezioni prostatiche.
4. Determinazione dello stato immunitario.
5. Ecografia transrettale. Il principale segno eco della prostatite cronica è un aumento delle dimensioni e del volume dell'organo, un cambiamento nella sua struttura e la presenza di neoplasie patologiche. Tuttavia, tale studio è controindicato per le emorroidi, l'infiammazione del retto e le ragadi nell'ano.
6. risonanza magnetica. Lo specialista acquisisce un'immagine strato per strato della prostata. Solo la diagnosi differenziale può aiutare gli specialisti a comprendere le cause della malattia, nonché le caratteristiche del suo sviluppo.

Trattamento della patologia

Il trattamento della prostatite cronica non è un processo di breve durata. Liberarsi della patologia richiederà molto tempo e sarà complesso. Lo schema comprende non solo i farmaci, ma anche procedure fisioterapeutiche e rimedi popolari. Molti pazienti necessitano dell’aiuto di uno psicologo. Utile anche il trattamento termale in istituti specializzati. Non sarà possibile eliminare completamente la malattia se ha già raggiunto uno stadio avanzato. Il trattamento farmacologico consentirà di alleviare rapidamente i sintomi e di eliminare la causa stessa della malattia. Inoltre, al paziente vengono prescritti farmaci che stimolano i processi metabolici. Per aumentare le possibilità di recupero, oltre ai farmaci, una persona ha bisogno anche di una corretta alimentazione. La dieta prevede l'esclusione di cibi grassi e piccanti, cibo in scatola, cibi affumicati, dolci e spezie. È meglio limitare l'assunzione di sale. L'alcol e le sigarette sono severamente vietati.

Trattamento non farmacologico

Oltre ai farmaci, la persona avrà bisogno di terapia fisica. Si consolida l'effetto positivo del regime principale. Tale trattamento colpisce non solo i tessuti interessati, ma anche la circolazione sanguigna e il metabolismo. La condizione principale per il successo della terapia è l'uso di diverse tecniche. Al paziente vengono solitamente prescritte le seguenti procedure:

1. Elettroforesi. Stimola le proprietà rigenerative dei tessuti colpiti ed elimina il dolore. Grazie alla procedura, i farmaci penetrano più in profondità e viene attivato il flusso sanguigno.
2. Fonoforesi.
3. Terapia laser.
4. Trattamento magnetico.
5. Terapia a microonde. Produce un effetto rigenerativo e migliora i processi metabolici. La conduzione nervosa viene ripristinata.
6. Ultrasuoni. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, aiuta a ripristinare la funzione sessuale e allevia il dolore.
7. Induttometria.
8. Instillazione nell'uretra.

Non meno utili sono considerati fanghi e clisteri terapeutici. Tutte queste procedure possono essere utilizzate sia in monoterapia che in combinazione con altri agenti. Grazie alla fisioterapia è possibile consolidare un effetto positivo duraturo. Il massaggio prostatico è considerato popolare. Elimina i processi stagnanti e migliora il drenaggio delle secrezioni prostatiche e attiva la microcircolazione. Per le forme batteriche di patologia, viene utilizzato più spesso. Tuttavia, esistono alcune controindicazioni all'uso: cancro agli organi, adenoma o altra formazione, calcoli nei condotti, emorroidi o ragadi nell'ano.

Ricette popolari

Se il processo patologico diventa cronico, è necessario sottoporsi a un trattamento. I rimedi popolari aiuteranno a raggiungere una remissione stabile. Ma dovrebbero essere usati in una fase iniziale della malattia. Le seguenti ricette saranno efficaci:

1. Foglie di Kalanchoe. È necessario spremere il succo dalla pianta e mescolarlo con la stessa quantità di acqua. Dovresti consumare 100-150 ml al giorno per un mese.
2. Tintura di uva ursina. Avrai bisogno di erba secca e vodka in un rapporto di 1:10. La miscela deve essere lasciata in infusione per 14 giorni in frigorifero. Il medicinale viene assunto due volte al giorno, 15 gocce. Il corso della terapia dura un mese.
3. Composta di pere.
4. Succo e semi di prezzemolo. Gli ingredienti possono essere aggiunti al cibo.
5. Polline d'api. È necessario mescolarlo con acqua in proporzioni 1:3. Vale la pena bere 1 bicchiere al giorno. Il trattamento in questo modo richiederà 1 mese.
6. Una miscela di miele e semi di zucca. Tutti i componenti sono presi in quantità uguali. Arrotolare l'impasto risultante in palline. Sono conservati in frigorifero. Il paziente è tenuto a mangiare 2-3 pezzi al giorno. Il corso della terapia dura 30 giorni.
7. Supposte rettali a base di propoli. Devono essere trattati per almeno un mese.

La prostatite cronica può essere curata a casa, ma la malattia non può essere completamente curata senza l’intervento dei medici. Inoltre, tale terapia continuerà per più di un anno.

Intervento chirurgico

La prostatite cronica non è la fine o una condanna a morte. È importante che un uomo lo capisca. Ma se la terapia non viene eseguita in modo completamente corretto o quando i metodi conservativi sono inefficaci, il paziente richiederà un intervento chirurgico. Esistono diversi tipi di operazioni:

1. Resezione transuretrale endoscopica. Viene eseguito in anestesia ed è considerata l'opzione più sicura. Grazie alla procedura è possibile ridurre la pressione della prostata sul canale urinario. Il periodo di recupero non dura più di una settimana.
2. Rimozione laser del tessuto interessato. Questa operazione è sicura e caratterizzata dall'assenza di perdita di sangue.
3. Prostatectomia. Può essere parziale o completo. Allo stesso tempo, gli esperti cercano di preservare la funzione erettile di una persona.

Per l'intervento chirurgico devono esserci alcune indicazioni: problemi persistenti con la minzione, il rischio di sviluppare un processo oncologico, una significativa diminuzione della qualità della vita del paziente.

Possibili complicazioni

Se l'inizio della terapia è avvenuto in ritardo, le conseguenze non possono essere evitate. Si distinguono le seguenti complicanze della prostatite cronica:

• uretrite;
• impotenza o altri problemi di erezione;
• infertilità;
• difficoltà a urinare;
• diminuzione della formazione dell'eiaculato o sua completa assenza;
• cistite, danno renale;
• sviluppo di un processo maligno;
• diffusione del processo infiammatorio all'intero sistema riproduttivo;
• cicatrici del tessuto prostatico, in cui le aree colpite non possono svolgere le funzioni necessarie.

Le complicazioni della prostatite cronica non possono sempre essere eliminate, quindi è meglio prevenirne la comparsa.

Prognosi e prevenzione

La prognosi dipende dallo stadio in cui è stato iniziato il trattamento e dalla sua efficacia. La prostatite cronica è curabile se il paziente si applica nelle prime fasi del suo sviluppo. Altrimenti, il processo infiammatorio durerà a lungo e peggiorerà gradualmente la qualità della vita dell’uomo. Le persone con questa diagnosi non sono accettate nell'esercito. L'insorgenza della patologia può essere prevenuta. Per fare ciò, è necessario seguire le seguenti regole di prevenzione:

1. Non ignorare l'igiene sessuale.
2. Cerca di non cambiare spesso partner sessuale.
3. Trattare tempestivamente eventuali malattie urogenitali.
4. Normalizza la nutrizione e la regolarità dell'attività sessuale.
5. Esercitati, muoviti di più.
6. Evitare di sviluppare stitichezza. Inoltre, lo svuotamento della vescica dovrebbe essere tempestivo.
7. Evitare l'ipotermia e il surriscaldamento dei genitali.
8. Evitare situazioni stressanti, sovraccarico fisico e mentale.

La prostatite cronica è una malattia complessa che richiede una terapia a lungo termine. Un uomo dovrà ammettere la sua diagnosi e venirne a capo. Solo in questo caso sarà in grado di sbarazzarsi del problema.